Instrumento de Diágnostico.
DATOS GENERALES:
DATOS GENERALES:
Nombre de la Comunidad:
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Ubicacion Exacta (Direccion):
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Espacio Fisico en Mts.2 Total:
__________________________________________
Superficie de cada Lote en Mts.2
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Quién es cabeza de Familia
Condicion de la Propieda del terreno: Propio:
______ Alquiler:_______ Privado:_______
Municipal_____ Estatal______
CUADRO DE OBSERVACIONES:
INSTRUCCIONES: Marque con una
equis la casilla de la característica
que este señalando, ya sea social, educaiva, laboral o económica.
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NIVEL DE ESCOLARIDAD
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FACTORES O CARACTERISTICAS
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M
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F
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No L/E
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Pri
ma
ria
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Bási
cos
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Diversi
fiCado
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Superior
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Indicadores Sociales
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No. De Integrantes de su
familia
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Cuántos Niños hay en la familia
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Cuántos jóvenes hay en la familia
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Cuántos adultos hay en la familia
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Edades de los integantes de la familia.
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DE 0 A 5 AÑOS
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DE 6 A 12 AÑOS
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DE 13 A 17 AÑOS
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DE 18 A 25 AÑOS
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DE 25 A 35 AÑOS
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MAS DE 36 AÑOS.
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Indicadores laborales
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M
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F
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Niños
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Jóvenes
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Adultos
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Papá
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Mamá
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OTRO
Especifique
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M
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F
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M
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F
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M
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F
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Cuántoas miembros de la fam. Trabajan
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Quienes sostienen al hogar
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Quién es la cabeza de la familia
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Señale en que trabajan los
M iembros de su familia
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Niños
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Jóvenes
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Adultos
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Papá
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Mamá
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SECTOR
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M
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F
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M
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F
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M
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F
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G
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P
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C
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COMERCIANTE O VENDEDOR
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OFICINISTA
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AGRICULTOR
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OBRERO
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EJECUTIVO
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DEPENDIENTE Bodega,Guardián.
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OTRO ESPECIFIQUE
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Ingresos Económicos
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0 a Q1000
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1000 –2000
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2000 A 3000
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MAS DE 3000
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OBSERVACIONES
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Ingresos promedio por Famlia
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Gastos promedio por Famulia
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CLAVES
* M = MASCULINO F = FEMENINO
·
NO L/E = No lee
ni escribe. (analfabeta)
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SECTOR : G. P.
C. Gobierno. Privado. Cuenta Propia.
OBSERVACIONES:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Jcagc99
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